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子宫内膜息肉诊断方法有三-【新闻】

发布时间:2021-04-11 15:54:09 阅读: 来源:线盘厂家

【健康讯 2016年6月23日】健康资讯频道为您提供全面健康资讯,用药知识等健康相关资讯,致力于为广大用户提供最优质最全面的健康资讯,为用户的健康保驾护航!

记得那还是在前几日,北京迎来了2015年的第一场雪,冷空气侵袭而来让人不禁感到一股寒气。匆匆忙忙赶着去北京天伦不孕不育医院坐诊,第一位病人名字叫芊芊,一看名字就是一个秀气的姑娘。果不其然,人如其名,随着挂号系统的叫号声她推开了我的门,冰冷的雪把她的脸冻的“面如桃花”。原本以为是一个很乐观地女孩,却没想到她一展愁容地问我:“医生,我的B超检查说我有子宫内膜息肉,可是我没有什么异常表现,我想要怀孕这该怎么办呢?会不会影响我怀孕?是不是需要做手术啊……”

不仅是芊芊,这样的病人在门诊中并不少见,由于时间经历有限,特此今天用文字的形式来对子宫内膜息肉相关知识进行编写。

子宫内膜息肉在人群中调查的发生率为7.8-34.9%,年龄越大者,发生率越高,绝经后患者较绝经前更多见。研究显示,35岁以下女性发生率约为3%,35岁后上升至23%。

子宫内膜息肉是妇科的一种常见病。多数是通过B超发现,可单个,也可以是多个,位于宫腔内,呈高回声病灶,其周围环绕弱强回声晕,有些息肉内可见囊腔,彩色多普勒可显示典型的单一供应子宫内膜息肉血管的血流信号,是子宫局部内膜过度生长,由子宫内膜腺体,间质和血管组成,直径从数毫米到数厘米,本质上不是肿瘤。快来月经时子宫内膜厚,容易误诊,如果这个时期B超发现的较小的“息肉”,其实是增厚的子宫内膜,最好在月经刚干净时复查一下B超,常常就看不到了。

子宫内膜息肉形成病因目前不明

医科大学附属复兴医院宫腔镜中心专家、北京天伦不孕不育医院特聘专家刘玉环主任指出:子宫内膜息肉形成病因目前不明,但和子宫内膜慢性炎症及局部高雌激素环境有关。其发展的高危因素包括子宫内膜慢性炎症、高血压、肥胖、糖尿病和他莫昔芬的使用。

子宫内膜息肉诊断方法有“三”

(1)B超检查:B超是发现子宫内膜息肉的最有效方法。B超见到子宫内膜增厚,子宫内膜不均质,有时见到宫腔内不均质中等回声,通常提示息肉的存在;

(2)宫腔镜检查:宫腔镜是诊断子宫内膜息肉的金标准,宫腔镜下见到赘生物突入宫腔内,大小数目不一,多位于宫体部,借助细长蒂附着于子宫腔内壁;

(3)病理检查:病理检查是子宫内膜息肉的确诊方法。

子宫内膜息肉恶变的概率较小

绝大多数的子宫内膜息肉是良性的,少数会恶病。有研究者通过十几年的跟踪研究发现,95%以上的子宫内膜息肉为良性病变,大约1.3%为癌前病变,3.5%会发生恶变。与发生恶变相关的因素包括年龄大、绝经晚、有临床症状。除了上述因素外,多发息肉、子宫内膜异位症、肥胖、糖尿病、高血压也会增加子宫内膜息肉恶变的概率。

子宫内膜息肉对妊娠的影响取决于大小与部位

(1)直径在<1.5cm的息肉对妊娠无明显影响,但有增加流产率的报道;

(2)直径在<2cm的息肉不会降低种植率和妊娠率,但可能增加流产率;

(3)宫角部位的内膜息肉对妊娠的影响最大。

作为医科大学附属复兴医院宫腔镜中心专家、不孕不育医院特聘专家,有着多年的临床经验,认为子宫内膜息肉问题并不是很严重,一般以宫腔镜手术为主,术后一个月禁止同房并,术后一个月复查,复查没有复发的情况下要尽快怀孕。子宫内膜息肉本身疾病不严重,就是复发性高,因此如果在复查没有异常的情况下要尽快怀孕,避免导致发生息肉的诱因,做好日常保健工作。

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